中華文明上下五千年的歷史傳承，凝聚出中醫(yī)這一偉大的智慧結(jié)晶。中醫(yī)文化和技術(shù)的傳承和發(fā)展得到了黨和政府的高度重視，明確提出要振興傳統(tǒng)中醫(yī)藥事業(yè)，并做出了全面的戰(zhàn)略部署。政府在2019年10月發(fā)布的《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，為新時代傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)指明了方向。

有目共睹的是，在過去三年的新冠肺炎疫情中，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)揮了不可替代的作用。不僅深度介入重型、危重型患者的救治，更是制定出三版新冠肺炎重癥、危重癥中醫(yī)診療方案，推薦4個方劑和8個中藥注射劑，精準施策，多管齊下，減緩、阻止了重癥向危重癥的轉(zhuǎn)化，促使危重癥轉(zhuǎn)為普通癥，大大提高了治愈率，降低了病亡率。這顯示了古老的中醫(yī)蘊藏的巨大潛力。

如何解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面對的這些困境呢？或許數(shù)字化技術(shù)能給出一個滿意的答案。通過將物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等數(shù)字化技術(shù)應用于疾病預防、中醫(yī)診療、藥事服務(wù)、診后管理等各個環(huán)節(jié)，能有效提升中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)工作效率，降低醫(yī)生負擔，也就能夠有效改善患者的就診體驗和醫(yī)療效果。

一、中醫(yī)為什么要數(shù)字化？

傳統(tǒng)中醫(yī)藥大體上可以分為兩個環(huán)節(jié)：中醫(yī)診療和中藥制備及流通。在當下的中醫(yī)傳承中，這兩個緩解分別面臨著幾個難點：診療環(huán)節(jié)中，中醫(yī)面診過程無法標準化，且必須面診；中醫(yī)信息化水平弱，醫(yī)師診療輔助不足；中醫(yī)教育難以標準化。運用數(shù)字技術(shù)可以極大程度上改善這一現(xiàn)狀。

中醫(yī)診療過程沒能標準化，是因為傳統(tǒng)中醫(yī)診療講究“望聞問切”，不僅診療結(jié)果因人而異，還要求中醫(yī)醫(yī)師有較高的醫(yī)療水平和經(jīng)驗，導致不同醫(yī)師對相同病癥的診斷存在較大差異，難以標準化。

如果能通過大數(shù)據(jù)收集整理中醫(yī)名家的經(jīng)典醫(yī)案，就能為未來的中醫(yī)師診斷病情提供參考?；谌斯ぶ悄芗夹g(shù)的中醫(yī)四診儀等智能設(shè)備和中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)，替代“望、聞、問、切”等人工環(huán)節(jié)，智能分析患者身體情況，為醫(yī)生診斷決策提供數(shù)據(jù)支撐，減少醫(yī)生工作量，同時還能提高治療的可靠性和精準性。

中藥的制備和流通則不同于西藥通過化學合成和生物制備的方法，具有較高標準化水平。中藥材的培育采集在極大程度上依賴自然資源，可人工培育的藥材品種稀少，而且囿于飲片和湯劑等傳統(tǒng)中藥制備方式，中藥材發(fā)展面臨著的種植質(zhì)控、原材料流通監(jiān)管溯源、藥房配藥煎藥等環(huán)節(jié)帶來的的巨大阻力。同時，中醫(yī)器械的技術(shù)水平也遠遠不如西醫(yī)器械。因此，數(shù)字化技術(shù)也能為中醫(yī)藥材和器械領(lǐng)域帶來極大利益。

比如最常見的藥房配煎藥，傳統(tǒng)中藥藥房需要根據(jù)方劑配藥，經(jīng)典方劑無法實時查詢，而且制藥整體時間長，標準化難度大，藥物的品質(zhì)得不到根本保證。引入數(shù)字技術(shù)的智慧藥房HIS系統(tǒng)，不僅可以自動接收醫(yī)生處方，并由藥師或人工智能在線審方，還能省去中醫(yī)師抓取、代煎、排隊等冗余低效的環(huán)節(jié)，中藥制備標準化水平的提高也將提升中藥質(zhì)量。

總而言之，以大數(shù)據(jù)、人工智能、互聯(lián)網(wǎng)+云端、物聯(lián)網(wǎng)和區(qū)塊鏈為首的數(shù)字化技術(shù)在中醫(yī)的各個環(huán)節(jié)都可以實現(xiàn)對中醫(yī)的賦能。

二、哪些因素在推動中醫(yī)數(shù)字化？

推動中醫(yī)數(shù)字化因素：政策、需求、市場和技術(shù)。

政策的作用尤為重要。政策是我國行業(yè)發(fā)展的風向標，政府往往通過頒布政策引導社會資源集中向目標行業(yè)，促使其加速發(fā)展。近年來，我國制定了不少政策振興中醫(yī)藥發(fā)展。2015年以來，我國發(fā)布多條中醫(yī)數(shù)字化政策，其中，2019年10月發(fā)布的《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》是其中較為有代表性一項政策。

各地方政也都針對該政策陸續(xù)出臺了多條落地實施政策。中醫(yī)在抗擊新冠肺炎中的優(yōu)異表現(xiàn)充分說明中醫(yī)在治療部分病癥中，有著遠超西醫(yī)的效果，經(jīng)過數(shù)字化改造后有極大的潛力。而且我國人口老齡化趨勢明顯，人口亞健康也漸生端倪，也倒逼中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)數(shù)字化，同時彰顯出數(shù)字化中醫(yī)市場的巨大潛力。頂層設(shè)計和市場規(guī)模決定行業(yè)發(fā)展。對于中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，我國政府政策利好、群眾生活水平提升、需求加碼及醫(yī)療健康政策轉(zhuǎn)變等，為數(shù)字化中醫(yī)帶來了巨大機遇。

核心技術(shù)相當于行業(yè)發(fā)展的發(fā)動機，直接決定行業(yè)是否能夠發(fā)展，以及發(fā)展速度。近年來，人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等數(shù)字技術(shù)發(fā)展迅速，為中醫(yī)數(shù)字化提供了可靠的技術(shù)驅(qū)動力。

三、中醫(yī)的數(shù)字化未來走向

通過以上分析，中醫(yī)數(shù)字化的發(fā)展，需要從以下四點來進行改進。

首先是加強中醫(yī)數(shù)字化頂層建設(shè)，設(shè)立相應標準。中醫(yī)管理機構(gòu)應當負責中醫(yī)數(shù)字化的通盤考慮。由其專司負責系統(tǒng)化可落地實施的中醫(yī)數(shù)字化標準及其細則，建立相應的數(shù)字化技術(shù)質(zhì)控標準；或相應的中醫(yī)智能技術(shù)測評準入機制，解決醫(yī)院診所選購困惑。

其次，則是建立中醫(yī)數(shù)字化行業(yè)聯(lián)盟，實現(xiàn)產(chǎn)學研政一體。包括建立包括產(chǎn)學研政在內(nèi)的中醫(yī)數(shù)字化行業(yè)聯(lián)盟，改變現(xiàn)有小打小鬧、各自為陣的行業(yè)現(xiàn)狀。從而推動中醫(yī)數(shù)字化技術(shù)的標準化及一體化發(fā)展，以行業(yè)力量加速數(shù)字化進程。

再次，需要強化物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)的互補，如強化物聯(lián)網(wǎng)、3D打印及人工智能等技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)+的結(jié)合，解決互聯(lián)網(wǎng)+的薄弱環(huán)節(jié)。此外，需要注意的是，中醫(yī)數(shù)字化應根據(jù)具體情況具體分析，而非“一刀切”，將原本更適合線下的診療場景強行搬到線上。

最后應注意，家用中醫(yī)器械將成藍海的趨勢，設(shè)立相應標準。家用中醫(yī)器械以其體積小巧、操作簡單、使用風險小等特點廣為認可，銷量增長迅速，未來或成中醫(yī)數(shù)字化“藍?！薄m時建立相應的行業(yè)質(zhì)量標準，避免產(chǎn)品質(zhì)量良莠不齊，導致發(fā)展前景受挫。

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